Прививки после инфекционного мононуклеоза
На ваши вопросы отвечает Хромова Елена Валентиновна,
врач-педиатр медицинского центра Семья 21 века
Спрашивает Людмила:
Ребёнок переболел инфекционным мононуклеозом в возрасте 1 год и 9 месяцев. С того момента мы пока не доделали несколько прививок. На данный момент дочь посещает садик, сейчас 2 года и 8 месяцев. В саду просят доделать прививки, а я очень боюсь их теперь, так как мононуклеоз этот у нас наложился на прививку корь-краснуха-паротит. Расскажите, пожалуйста, как правильно дальше доделать прививки? У меня пропало доверие к нашему участковому педиатру. Кровь сдавали несколько раз, смотрели мононуклеары. Два УЗИ мы сделали уже. Ждём третью явочку. Какие анализы нам нужно ещё сдать, чтобы проверить состояние ребёнка после этой болезни?
Сейчас посещаем ясли. И можно ли сделать Манту, если периодически кашель и сопли?
Ответ Елены Валентиновны Хромовой:
Каким возбудителем был вызван инфекционный мононуклеоз? Проводилось ли вообще такое исследование?
Далее: я не очень поняла, чего конкретно Вы боитесь. И для дальнейшего планирования индивидуального графика прививок мне нужна информация: что уже сделано, какими вакцинами и когда (дата, возраст).
Реакцию Манту делать нужно. Конечно, желательно в состоянии полного здоровья ребёнка, но если его длительно не удаётся добиться (а полностью здоровый ребёнок в яслях — это редкость), то можно делать на минимальные катаральные явления.
Кстати, чаще всего это проявления аденоидита. В такой ситуации очень актуально правильное очищение носоглотки, не менее важно, чем лечение.
Второй вопрос:
Возбудителем ИМ не могу сказать, не знаю, сдавали только кровь на количество мононуклеаров и делали УЗИ.
Почему боюсь? Потому что наша участковая врач не увидела сразу у моего ребёнка это заболевание и отправила делать прививку, хотя на протяжении примерно 3-4 недель до прививки мы были у неё с легкой температурой и соплями, и я обращала её внимание на то, что у дочери увеличены были (где горло) лимфоузлы. Она и домой приходила, сказала, что это, скорее всего, из-за ОРВИ и на приеме потом уже то же самое сказала. И в итоге отправила нас на прививку. Я ей, так сказать, поверила как врачу, а через 4 дня дочь всю обсыпало мелкими точками (не прыщами), на 5 день температура 40 и лимфоузлы как теннисные мячик в натуральную величину. Я чуть с ума не сошла. От инфекционки мы отказались. Страдали дома.
До этого всего все прививки у нас были по возрасту, как полагается. Сейчас конкретно не могу указать, какие прививки и когда делали, т.к. карта в поликлинике. Как мне теперь верить врачу и доверять ребёнку делать следующие прививки? Осмотр перед прививками какой должен быть?
Второй ответ Елены Валентиновны Хромовой:
Очень жаль, что Вам никто не назначил анализы на конкретный возбудитель ИМ. Я бы всё-таки порекомендовала их сдать, несмотря на прошедший срок. Но это только платно. Как Вы на это посмотрите?
Не переживайте, что отказались от стационара: нетяжёлые формы ИМ прекрасно лечатся дома.
По поводу сделанных прививок: у Вас на руках должен быть сертификат прививок. На практике в госучреждениях их обычно не выдают до поступления ребенка в детсад, что является нарушением. У Вас 2 выхода из положения: 1) попросить сертификат у участковых медиков (тут и врач не особо нужен — сертификаты пишут медсестры); 2) молча сфотографировать прививки из Вашей амбулаторной карты.
Осмотр перед прививками должен быть полным и тщательным, с измерением температуры в подмышечной впадине в течение 10 минут. Если врача или маму что-то смущает, то прививку надо отложить, за исключением особых случаев по эпидемическим показаниям.
А ещё вам может быть интересно:
Национальный календарь профилактических прививок России
Бесплатные консультации логопеда
Комментарии специалистов не являются врачебными рекомендациями и не заменяют очной консультации врача соответствующей специализации. В связи с этим по вопросам, касающимся диагностики и лечения, будут даны общие рекомендации. Администрация портала и врачи-консультанты не несут ответственности за результаты выполнения тех или иных рекомендаций без последующей очной консультации у специалиста
Задавая вопрос врачу, вы соглашаетесь на обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ “О персональных данных”.
Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь в лечебное учреждение.
