08.09.2010. Роды на европейском уровне скоро станут реальностью
Директор департамента Минздравсоцразвития России Валентина Широкова рассказала МК о грядущей модернизации системы родовспоможения. Она коснётся всех уровней обслуживания и призвана улучшить качество медицинских услуг, уменьшить осложнения при родах и сделать всю систему более человечной.
Все учреждения родовспоможения будут подразделены на три уровня. В роддомах первого уровня будут принимать роды у женщин без каких-либо осложнений. При самом незначительном риске женщину направят в межрайонный центр, в учреждение второго уровня. В НИИ или перинатальном центре рожать будут женщины с патологиями и с высоким риском осложнений при родах. Но чтобы перинатальные центры соответствовали стандартам, в 29 из имеющихся 48 будет поставлено необходимое оборудование.
У такой системы есть явный недостаток: из-за большого числа рожениц с серьёзными заболеваниями здоровым женщинам будет сложно попасть в такой высокотехнологичный центр.
У беременной женщины появится также возможность выбора врача. Но важное условие – согласие самого доктора.
Наведут порядок в подходах к лечению женщин и детей с определёнными особенностями и заболеваниями. В новых стандартах будет указано, какие врачи должны наблюдать таких пациентов, в каких учреждениях здравоохранения, какие обследования необходимо пройти. Таким образом хотят гарантировать полный спектр необходимых процедур и исключить ситуации, когда лекарства или процедуры назначаются без явных на то показаний, для «подстраховки» или по просьбе пациентки.
После модернизации женские консультации будут обязаны если не проводить лабораторные исследования на месте, то хотя бы собирать необходимый для анализов материал, а также проводить указанные в стандартах исследования бесплатно.
Кроме того, учреждениям, скорее всего, будет рекомендовано принимать беременных женщин в определённые дни, чтобы уменьшить очередь к врачу. Пропишется и обязательное количество посещений врача в течение беременности – их будет восемь.
Более качественную медицинскую помощь беременным женщинам, молодым мамам и новорожденным малышам планируется оказывать благодаря семейным врачебным бригадам, в которые войдут гинеколог, терапевт и педиатр. При женских консультациях появятся психологи. А в роддомах врачи будут наблюдать за меньшим числом рожениц.
Коснутся изменения и самого процесса родов. Присутствие мужа будет возможным на безвозмездной основе, но только если в родовом зале находится одна женщина. Когда роды принимаются одновременно у нескольких, будет учитываться их мнение.
Появится возможность выбирать альтернативные роды (например, сидя), если в медицинском учреждении есть специалисты, знакомые с такими методиками. Правда, это не касается родов в воде, которые, по словам Валентины Широковой, «научное сообщество не одобряет». Не будут прописаны в новом законе домашние роды, хотя и запрет на них не накладывается.
Сейчас женщины могут пребывать в роддоме до 7 дней, что, по мнению специалистов Минздравсоцразвития, слишком много. Для выявления возможных проблем со здоровьем роженицы и младенца, а также для профилактики внутрибольничных инфекций достаточно 4-х дней.
