15.04.2015. Реформа здравоохранения в России провалилась
Счётная палата опубликовала результаты проверок деятельности медицинских учреждений в 2013-2014 годах и сделала выводы о результатах оптимизации системы здравоохранения.
Реформа, к сожалению, привела к ухудшению состояния медицинского обслуживания по всей стране. Оптимизация в основном ограничилась сокращением числа медицинских учреждений и количества врачей, что практически повсеместно привело к снижению доступности медицинских услуг и к ухудшению результатов лечения.
Одни только цифры статистики наглядно демонстрируют эффект «оптимизации»:
- на 3,7% (или 17 900) человек больше умерло в больницах;
- дефицит денег на лечение по полису ОМС составил 102 млрд. рублей (в 59 регионах);
- снижение стоимости затрат на приём пациента и госпитализацию до 4 раз ниже нормативов;
- до 2018 года численность больниц должна сократиться на 11,2%, поликлиник — на 7,2%;
- 17 500 населённых пунктов не имеют медицинской инфраструктуры;
- 11 000 населённых пунктов расположены на расстоянии более 20 км от ближайшего медицинского учреждения;
- 879 деревень не прикреплены ни к одной медорганизации;
- в некоторые населённые пункты из-за отсутствия дорог бригады скорой помощи добираются до двух часов;
- время ожидания своей очереди к специалистам завышено в 2 раза по сравнению с нормативом;
- сокращено почти 34 000 коек;
- число пролеченных сельских жителей сократилось на 32 000 человек;
- количество вызовов «скорой», не закончившихся оказанием помощи больных, увеличилось на 7%;
- количество отказов в вызове «скорой» выросло на 25%;
- смертность населения составила 13,1 на 1 000 жителей вместо запланированных 12,8;
- объём платных медицинских услуг поднялся на 24,2%;
- сокращено 90 000 человек из медперсонала;
- потребность во врачах составляет 55 000 человек, в медсёстрах — 88 тысяч человек.
Эти цифры не удивительны, ведь, как оказалось, министерство здравоохранения не разрабатывало никаких рекомендаций о порядке проведения оптимизации, анализе и планировании деятельности медицинских учреждений. То есть на местах реформа проводилась в соответствии с тем, как её поняли местные чиновники и зачастую с нарушением даже существующих нормативов.
Без цифр зафиксированы:
- рост числа умерших дома при уменьшении числа госпитализаций;
- помещение в терапевтическое отделение лиц, нуждающихся в интенсивном лечении;
- рост оплаты труда врачей связан не с фактическим ростом зарплат, а с увеличением нагрузки;
- повышение спроса на медицинские услуги.
А ещё вам может быть интересно:
К чему в Ярославской области привела оптимизация медицинской помощи